Caracterización epidemiológica de lesiones no intencionales en edad pediátrica. 2004-2019

Introducción: el término lesión no intencional en la literatura científica es relativamente nuevo; la acepción más utilizada ha sido "accidente". Objetivo: describir las características epidemiológicas de las lesiones no intencionales en menores de 15 años y el pronóstico para el año 2020. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, ambispectivo, en menores de 15 años atendidos en el Hospital Provincial Pediátrico Docente "General Milanés", de Bayamo, Granma, en el período 2004-2019. La muestra estuvo constituida por 17 595 pacientes. Se utilizó la estadística descriptiva para el procesamiento de la información obtenida (tasa, media, desviación estándar). Resultados: la tasa media de mortalidad en el período 2004-2019 fue de 0,7446 por 1000 habitantes, predominó el sexo masculino, superando en cada año el 50 % de la casuística, existió predominio de los pacientes del área de salud que atiende el policlínico ″René Vallejo Ortiz″ (n=5314, para 30,20 %), seguido de los atendidos por el policlínico ″Bayamo Oeste″ (n=4484, para 25,48 %), La contusión fue la lesión no intencional más frecuente (12 644 pacientes; 71,86 %); seguido de las heridas (2550 pacientes; 14,49 %). En los dos primeros trimestres del año se produjo el mayor número de lesiones no intencionales. Conclusiones: hubo predominio del sexo masculino, el grupo de 1 a 4 años y el área de salud que atiende el policlínico ″René Vallejo″. Las contusiones, seguidas de las heridas, fueron las lesiones no intencionales más frecuentes; la mayoría de los pacientes no requirió de ingreso hospitalario. El patrón estacional fue casi homogéneo, con una tendencia estable de ese evento de salud.

Introduction: the term unintentional injury in the scientific literature is relatively new; the most used meaning has been "accident". Objective: to Describe the epidemiological characteristics of unintentional injuries in children under 15 years of age and the prognosis for the year 2020. Methods: an observational, descriptive, ambispective study was carried out in children under 15 years of age treated at the "General Milanés" Provincial Pediatric Teaching Hospital in Bayamo, Granma, in the period 2004-2019. The sample consisted of 17,595 patients. Descriptive statistics were used: for the processing of the information obtained (mean, standard deviation). Results: the average rate in the period 2004-2019 was 0.7446 per 1000 inhabitants, the male sex predominated, exceeding 50% of the casuistry in each year, there was a predominance of patients in the health area that attends the polyclinic ″René Vallejo Ortiz″ (n=5,314, for 30.20%), followed by those attended by the ″Bayamo Oeste″ polyclinic (n=4,484, for 25.48%), contusion was the most frequent unintentional injury (12,644 patients 71.86%); followed by wounds (2550 patients; 14.49%). The highest number of unintentional injuries occurred in the first two quarters of the year. Conclusions: there was a predominance of the male sex, the group from 1 to 4 years old and the health area served by the ″René Vallejo″ polyclinic. Contusions, followed by wounds, were the most frequent unintentional injuries; most of the patients did not require hospital admission. The seasonal patteern was almost homogeneous, with a stable trend of that salt event.

Introdução: o termo lesão não intencional na literatura científica é relativamente novo; O significado mais comumente usado tem sido "acidente". Objetivo: descrever as características epidemiológicas das lesões não intencionais em menores de 15 anos e o prognóstico para o ano de 2020. Métodos: foi realizado um estudo observacional, descritivo e ambispectivo em crianças menores de 15 anos atendidas no Hospital Pediátrico Provincial de Ensino "General Milanés" em Bayamo, Granma, no período de 2004 a 2019. A amostra foi composta por 17.595 pacientes. A estatística descritiva foi utilizada para processar as informações obtidas (taxa, média, desvio padrão). Resultados: a taxa média de mortalidade no período 2004-2019 foi de 0,7446 por 1000 habitantes, predominou o sexo masculino, ultrapassando 50% da casuística em cada ano, houve predomínio de pacientes na área da saúde atendidos pela policlínica "René Vallejo Ortiz" (n=5314, para 30,20%), seguidos pelos atendidos pela policlínica "Bayamo Oeste" (n=4484, para 25,48%), a contusão foi a lesão não intencional mais frequente (12.644 pacientes; 71,86%); seguido de feridas (2550 pacientes; 14,49%). Os doisprimeiros trimestres do ano viram o maior número de lesões não intencionais. Conclusões: houve predomínio do sexo masculino, do grupo de 1 a 4 anos e da área da saúde atendida pela policlínica René Vallejo. As contusões, seguidas das feridas, foram as lesões não intencionais mais frequentes; A maioria dos pacientes não necessitou de internação. O padrão sazonal foi quase homogêneo, com tendência estável desse evento de saúde.

Factores de riesgo que influyen negativamente en la efectividad del tratamiento de la infección urinaria

Introducción: las Infecciones del Tracto Urinario (ITU) constituyen una de las patologías infecciosas más frecuentes en la población pediátrica, tanto a nivel mundial como a nivel nacional. Se define como la invasión, colonización y multiplicación en la orina de gérmenes patógenos independientemente de su localización y de la presencia o no de síntomas. Objetivo: identificar los factores de riesgo que influyen en la efectividad del tratamiento de la infección del tracto urinario. Métodos: se realizó un estudio epidemiológico, observacional, analítico, de tipo casos y controles con pacientes menores de un año, pertenecientes a la región del Cauto, atendidos en el Hospital Provincial Pediátrico "General Milanés", en Bayamo, provincia Granma, en el período de enero de 2017 a diciembre de 2019; con Los datos de los pacientes se obtuvieron a partir sus historias clínicas. Se aplicó como instrumento epidemiológico para tener una medida que cuantifique las fuerzas de asociación entre la efectividad del tratamiento de la infección del tracto urinario en pacientes menores de un año y el factor de riesgo la razón de productos cruzados y el Chi cuadrado, con una confiabilidad del 95% y una probabilidad menor de 0.05. Resultados: el sexo femenino, la prematuridad, el bajo peso al nacer, la desnutrición, y la inmunodepresión, fueron los factores dependientes del huésped, que influyeron negativamente en la efectividad del tratamiento de la infección del tracto urinario; no así la edad menor a 6 meses y las comorbilidades asociadas. Conclusiones: el factor dependiente del antimicrobiano que influyó negativamente en la efectividad del tratamiento de la infección del tracto urinario fue el uso previo de antimicrobianos, no así el inicio del tratamiento posterior a las 72 horas de iniciada la sintomatología.

Introduction: Urinary Tract Infections (UTI) constitute one of the most frequent infectious pathologies in the pediatric population, both globally and nationally. It is defined as the invasion, colonization and multiplication in the urine of pathogenic germs regardless of their location and the presence or absence of symptoms. Objective: to identify the risk factors that influence the effectiveness of the treatment of urinary tract infection. Methods: an epidemiological, observational, analytical, case-control study was carried out with patients under one year of age, belonging to the Cauto region, treated at the "General Milanés" Provincial Pediatric Hospital, in Bayamo, Granma province, in the period from January 2017 to December 2019; with the data of the patients were obtained from their medical records. It was applied as an epidemiological instrument to have a measure that quantifies the association forces between the effectiveness of the treatment of urinary tract infection in patients under one year of age and the risk factor the ratio of cross products and the Chi square, with a reliability of 95% and a probability of less than 0.05. Results: female sex, prematurity, low birth weight, malnutrition, and immunosuppression were the host-dependent factors, which negatively influenced the effectiveness of the treatment of urinary tract infection; not so the age less than 6 months and the associated comorbidities. Conclusions: the antimicrobial-dependent factor that negatively influenced the effectiveness of the treatment of urinary tract infection was the previous use of antimicrobials, but not the start of treatment after 72 hours of symptom onset.

Introdução: As Infecções do Trato Urinário (ITU) constituem uma das patologias infecciosas mais frequentes na população pediátrica, em âmbito mundial e nacional. É definida como a invasão, colonização e multiplicação na urina de germes patogênicos independentemente de sua localização e da presença ou ausência de sintomas. Objetivo: identificar os fatores de risco que influenciam na eficácia do tratamento da infecção do trato urinário. Métodos: foi realizado um estudo epidemiológico, observacional, analítico, caso-controle, em pacientes menores de um ano, pertencentes à região do Cauto, atendidos no Hospital Pediátrico Provincial "General Milanés", em Bayamo, província de Granma, no período. de janeiro de 2017 a dezembro de 2019; com os dados dos pacientes foram obtidos dos prontuários médicos. Foi aplicado como instrumento epidemiológico para ter uma medida que quantifica as forças de associação entre a eficácia do tratamento da infecção do trato urinário em menores de um ano ano de idade e o fator de risco a razão de produtos cruzados e o Qui quadrado, com confiabilidade de 95% e probabilidade menor que 0,05. Resultados: sexo feminino, prematuridade, baixo peso ao nascer, desnutrição e imunossupressão foram os fatores dependentes do hospedeiro, que influenciaram negativamente na eficácia do tratamento da infecção do trato urinário; não assim a idade inferior a 6 meses e as comorbidades associadas. Conclusões: o fator antimicrobiano-dependente que influenciou negativamente na eficácia do tratamento da infecção do trato urinário foi o uso prévio de antimicrobiano, mas não o início do tratamento após 72 horas do início dos sintomas.

Intervención educativa sobre prevención de suicidio en adolescentes. Policlínico René Vallejo. Bayamo. 2018-2019 / Educational intervention on suicide prevenían in adolescents. René Vallejo Polyclinic. Bayamo. 2018-2019 / Intervenção educativa na prevenção do suicídio em adolescentes. René Vallejo Policlínica. Bayamo. 2018-2019

RESUMEN Introducción: el incremento de la conducta suicida en adolescentes es un importante problema de salud, por lo que capacitar a los padres sobre la prevención del suicidio en ese grupo poblacional es uno de los grandes retos para los profesionales de la salud. Objetivo: evaluar la efectividad de una estrategia educativa sobre la prevención del suicidio en adolescentes. Métodos: investigación cuasiexperimental, antes y después, sin grupo control, con 71padres de adolescentes con antecedentes de un intento suicida durante los años 2018-2019 del Policlínico René Vallejo Ortiz, de Bayamo. Previo consentimiento informado, se identificaron necesidades de aprendizaje y se diseñó una intervención educativa que fue sometida al criterio de expertos. Se midió el conocimiento antes y después de aplicada la intervención. Se utilizaron frecuencias absolutas y relativas, se aplicó el test de McNemar con un nivel de significación p<0,05. Resultados: antes de la intervención predominaron los padres con conocimientos inadecuados sobre los cambios que sufren los adolescentes (57,7%), la sexualidad de sus hijos (59,2%), los factores de riesgo (49,3%) y los factores protectores (57,7%) de la conducta suicida. La segunda evaluación, después de la intervención educativa, mostró un incremento significativo del nivel de conocimientos en todos los aspectos señalados. Conclusiones: la estrategia educativa incrementó el conocimiento de los padres sobre la prevención del suicidio en la adolescencia, considerándose efectiva.

ABSTRACT Introduction: the increase in suicidal behavior in adolescents is an important health problem, so training parents on suicide prevention in this population group is one of the great challenges for health professionals. Objective: to evaluate the effectiveness of an educational strategy on the prevention of suicide in adolescents. Methods: quasiexperimental research, before and after, without a control group, with 71 parents of adolescents with a history of a suicide attempt during the years 2018-2019 at the René Vallejo Ortiz Polyclinic in Bayamo. With prior informed consent, learning needs were identified and an educational intervention was designed that was subjected to the judgment of experts. Knowledge was measured before and after the intervention was applied. Absolute and relative frequencies were used, the McNemar test was applied with a significance level of p <0.05. Results: before the intervention, parents with inadequate knowledge about the changes suffered by adolescents (57.7%), the sexuality of their children (59.2%), the risk factors (49.3%) and the protective factors (57.7%) of suicidal behavior. The second evaluation, after the educational intervention, showed a significant increase in the level of knowledge in all the indicated aspects. Conclusions: the educational strategy increased the parents' knowledge about suicide prevention in adolescence, considering it effective.

RESUMO Introdução: o aumento do comportamento suicida em adolescentes é um importante problema de saúde, portanto, treinar os pais para a prevenção do suicídionesse grupo populacional é um dos grandes desafios dos profissionais de saúde. Objetivo: avaliar a eficácia de umaestratégia educativa na prevenção do suicídio em adolescentes. Métodos: pesquisa quase experimental, antes e depois, sem grupo controle, com 71 pais de adolescentes com história de tentativa de suicídio durante os anos 2018-2019 na Policlínica René Vallejo Ortiz, em Bayamo. Com o consentimento prévio informado, as necessidades de aprendizagem foram identificadas e uma intervenção educacional foi elaborada que foi submetida ao julgamento de especialistas. O conhecimento foi medido antes e depois da aplicação da intervenção. Foram utilizadas frequências absolutas e relativas, sendo aplicado o teste de McNemar com nível de significância de p <0,05. Resultados: antes da intervenção, os pais com conhecimento inadequado sobre as mudanças sofridas pelos adolescentes (57,7%), a sexualidade de seus filhos (59,2%), os fatores de risco (49,3%) e os fatores de proteção (57,7%) do comportamento suicida. A segunda avaliação, após a intervenção educativa, mostrou um aumento significativo no nível de conhecimento em todos os aspectos indicados. Conclusões: a estratégia educativa aumentou o conhecimento dos pais sobre a prevenção do suicídio na adolescência, considerando-a eficaz.

Factores Pronóstico de Neumonía Grave Comunitaria en Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica. Bayamo. 2016-2019 / Prognostic Factors for Severe Community Pneumonia in a Pediatric Intensive Care Unit. Bayamo. 2016-2019 / Fatores prognósticos para Pneumonia Comunitária Grave em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica. Bayamo. 2016-2019

RESUMEN Introducción: la neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una infección aguda del parénquima pulmonar que afecta a un paciente previamente sano o inmunocompetente expuesto a un microorganismo fuera del Hospital. Objetivo: determinar los principales factores pronóstico de mortalidad de la Neumonía grave adquirida en la comunidad, en pacientes ingresados con este diagnóstico en la UTIP de Bayamo, durante 2016-2019. Métodos: se realizó un estudio observacional analítico prospectivo, de cohorte transversal, para determinar los factores pronóstico asociados a la mortalidad por Neumonía grave comunitaria en la Unidad de Cuidados Intensivos (UTIP) en el Hospital Pediátrico Docente General Luís Ángel Milanés Tamayo de Bayamo, durante los años 2016-2019. Resultados: la presencia concomitante de Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda, sepsis y la edad menor de un año, resultaron factores favorecedores de muerte en pacientes con neumonía grave comunitaria. Conclusiones: la exposición de los pacientes a la asociación de los factores del modelo predictivo resultante, determinó una probabilidad de fallecer del 29 %.

ABSTRACT Introduction: community acquired pneumonia (CAP) is an acute infection of the lung parenchyma that affects a previously healthy or immunocompetent patient exposed to a microorganism outside the Hospital. Objective: to determine the main prognostic factors for mortality of severe community-acquired pneumonia in patients admitted with this diagnosis to the Bayamo PICU, during 2016-2019. Methods: a prospective, analytical, observational, cross-sectional cohort study was carried out to determine the prognostic factors associated with mortality from severe community pneumonia in the Intensive Care Unit (PICU) at the General Luís Ángel Milanés Tamayo Pediatric Teaching Hospital in Bayamo, during the years 2016-2019. Results: the concomitant presence of Acute Respiratory Distress Syndrome, sepsis, and age less than one year, were factors favoring death in patients with severe community pneumonia. Conclusions: the exposure of the patients to the association of the factors of the resulting predictive model, determined a probability of death of 29%.

RESUMO Introdução: a pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é uma infecção aguda do parênquima pulmonar que afeta um paciente previamente hígido ou imunocompetente exposto a um microrganismo fora do Hospital. Objetivo: determinar os principais fatores prognósticos de mortalidade por pneumonia grave adquirida na comunidade em pacientes admitidos com esse diagnóstico na UTIP Bayamo, durante o período de 2016-2019. Métodos: foi realizado um estudo de coorte prospectivo, analítico, observacional e transversal para determinar os fatores prognósticos associados à mortalidade por pneumonia comunitária grave na Unidade de Terapia Intensiva (UTIP) do Hospital Pediátrico General Luís Ángel Milanés Tamayo em Bayamo, durante os anos 2016-2019. Resultados: a presença concomitante de Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo, sepse e idade inferior a um ano foram fatores que favoreceram o óbito em pacientes com pneumonia comunitária grave. Conclusões: a exposição dos pacientes à associação dos fatores do modelo preditivo resultante, determinou uma probabilidade de morte de 29%.

Factores socio-ambientales de riesgo de malnutrición por defecto / Socio-environmental risk factors for malnutrition by defect / Fatores de risco socioambientais para desnutrição por defeito

RESUMEN Se realizó un estudio observacional analítico, tipo caso-control, no pareado, para identificar los factores socio-ambientales de riesgo de malnutrición por defecto en niños menores de 5 años pertenecientes a los consultorios # 5 y 6, del Policlínico "13 de Marzo", Bayamo, Granma, durante Marzo de 2018 a Marzo de 2019. Universo: 148 niños de esos consultorios, con edades comprendidas entre 3 meses y 4 años, 11 meses y 29 días. Por muestreo aleatorio se seleccionaron 31 casos (desnutridos) y 93 controles (eutróficos), en proporción 1:3. Previo consentimiento, y a partir de revisión documental y entrevistas a madres, informantes claves de la comunidad y equipos de salud, se estudiaron variables maternas y familiares. Se calculó el odds ratio, con sus intervalos de confianza; se determinó chi cuadrado y la fracción atribuible en expuestos. Se trabajó con una confiabilidad de 95%. Resultados: Los hábitos dietéticos inadecuados, la deficiente cultura sanitaria, el bajo per cápita, la disfunción familiar, la desvinculación laboral, el inadecuado desempeño en el cuidado de los hijos, la familia no nuclear y la baja escolaridad, estuvieron significativamente asociados a la desnutrición infantil. Los cinco primeros fueron los factores que más aportaron a la aparición de desnutrición energo-nutrimental en la población investigada. Conclusiones: Los factores socio-ambientales de riesgo de malnutrición por defecto en los niños estudiados coincidieron, mayoritariamente, con la hipótesis enunciada y la bibliografía revisada.

ABSTRACT An analytical observational, case-control type study, not paired, was carried out to identify the socio-environmental risk factors for malnutrition due to defect in children under 5 years old, belonging to offices # 5 and 6, of the "13 de Marzo" Polyclinic, Bayamo, Granma, from March 2018 to March 2019. Universe: 148 children from these clinics, aged between 3 months and 4 years, 11 months and 29 days. 31 cases (malnourished) and 93 controls (eutrophic) were selected by random sampling, in a 1: 3 ratio. With prior consent, and based on a documentary review and interviews with mothers, key informants from the community and health teams, maternal and family variables were studied. Odds ratio was calculated, with its confidence intervals; chi square and the attributable fraction in exposed were determined. A 95% reliability was used. Results: Inadequate dietary habits, poor health culture, low per capita, family dysfunction, job separation, inadequate performance in childcare, the non-nuclear family and low schooling were significantly associated with malnutrition. childish. The first five were the factors that contributed most to the appearance of energy-nutritional malnutrition in the investigated population. Conclusions: The socio-environmental risk factors for malnutrition due to defect in the children studied largely coincided with the stated hypothesis and the revised bibliography.

RESUMO Foi realizado um estudo observacional analítico, do tipo caso-controle, não pareado, para identificar os fatores de risco socioambientais para desnutrição por defeito em crianças menores de 5 anos, pertencentes aos consultórios nº 5 e 6 da Policlínica "13 de Marzo" , Bayamo, Granma, de março de 2018 a março de 2019. Universo: 148 crianças dessas clínicas, com idades entre 3 meses e 4 anos, 11 meses e 29 dias. Foram selecionados 31 casos (desnutridos) e 93 controles (eutróficos) por amostragem aleatória, na proporção de 1: 3. Com consentimento prévio e com base em uma revisão documental e entrevistas com as mães, informantes-chave da comunidade e equipes de saúde, foram estudadas variáveis ​​maternas e familiares. A razão de chances foi calculada, com seus intervalos de confiança; o quadrado do qui e a fração atribuível na exposição foram determinados. Foi utilizada uma confiabilidade de 95%. Resultados: hábitos alimentares inadequados, má cultura de saúde, baixa per capita, disfunção familiar, separação de trabalho, desempenho inadequado na assistência à infância, família não nuclear e baixa escolaridade foram significativamente associados à desnutrição. infantil. Os cinco primeiros foram os fatores que mais contribuíram para o aparecimento de desnutrição energético-nutricional na população investigada. Conclusões: Os fatores de risco socioambientais para desnutrição por defeito nas crianças estudadas coincidiram principalmente com a hipótese estabelecida e com a bibliografia revisada.

Factores maternos asociados a prácticas alimentarias con lactancia materna exclusiva / Maternal factors associated with feeding practices with exclusive breastfeeding / Fatores maternos associados às práticas alimentares com aleitamento materno exclusivo

RESUMEN El abandono precoz de lactancia materna es una problemática de interés mundial. Con el objetivo de determinar la asociación entre factores maternos y duración de la lactancia materna exclusiva (LME) se realizó un estudio observacional, analítico, de cohorte, en niños de seis meses de edad y sus madres, que habitan en el área del policlínico Jimmy Hirzel, municipio Bayamo, provincia Granma, durante el periodo enero-diciembre del 2018. Integraron la muestra 140 niños y sus madres, seleccionados por criterios de inclusión y exclusión. Se exploraron variables maternas: edad, escolaridad, ocupación, paridad, procedencia, conocimientos sobre lactancia materna y prácticas alimentarias con lactancia materna exclusiva. Se utilizaron métodos teóricos, empíricos y estadísticos. Como resultados relevantes, al caracterizar la muestra destacaron las madres de 20 a 34 años de edad (75,7%), nivel de escolaridad preuniversitario (37,1 %), trabajadoras (40,7%), con un solo hijo (66,4%), de procedencia rural (70,7%), con conocimientos adecuados sobre lactancia materna (63,6%). El 65 % ofreció a sus hijos LME por seis meses, la causa principal del abandono del amamantamiento exclusivo fue la hipogalactia materna (59%). Los factores maternos que se asociaron al abandono de la práctica antes de los seis meses fueron: edad (madres adolescentes o añosas 0,0165), menor nivel de escolaridad (0,0373), primiparidad (p= 0,009) y bajo nivel de conocimiento sobre lactancia materna (0,0001).

ABSTRACT The early abandonment of breastfeeding is a problem of global interest. In order to determine the association between maternal factors and duration of exclusive breastfeeding (SCI), an observational, analytical, cohort study was conducted in six-month-old children and their mothers, who live in the Jimmy Hirzel polyclinic area, Bayamo municipality, Granma province, during the period January-December 2018. The sample comprised 140 children and their mothers, selected by inclusion and exclusion criteria. Maternal variables were explored: age, schooling, occupation, parity, origin, knowledge about breastfeeding and exclusive breastfeeding feeding practices. Theoretical, empirical and statistical methods were used. As relevant results, when characterizing the sample, mothers from 20 to 34 years old (75.7%), pre-university level of education (37.1%), workers (40.7%) stood out. , with a single child (66.4%), of rural origin (70.7%), with adequate knowledge of breastfeeding (63.6%). 65% offered their children SCI for six months, the main cause of abandoning exclusive breastfeeding was maternal hypogalactia (59%). The maternal factors that were associated with abandoning the practice before six months were: age (adolescent or elderly mothers 0.0165), lower level of education (0.0373), primiparity (p = 0.009) and low level of knowledge about breastfeeding maternal (0.0001).

RESUMO O abandono precoce da amamentação é um problema de interesse global. Para determinar a associação entre fatores maternos e duração do aleitamento materno exclusivo (LM), foi realizado um estudo observacional, analítico e de coorte em crianças de seis meses e suas mães, residentes na área policlínica de Jimmy Hirzel. , Município de Bayamo, província de Granma, no período de janeiro a dezembro de 2018. A amostra foi composta por 140 crianças e suas mães, selecionadas por critérios de inclusão e exclusão. As variáveis ​​maternas foram exploradas: idade, escolaridade, ocupação, paridade, procedência, conhecimento sobre aleitamento materno e práticas de aleitamento materno exclusivo. Foram utilizados métodos teóricos, empíricos e estatísticos. Como resultados relevantes, ao caracterizar a amostra, destacaram-se mães entre 20 e 34 anos (75,7%), nível de ensino pré-universitário (37,1%), trabalhadoras (40,7%). , com um filho solteiro (66,4%), de origem rural (70,7%), com conhecimento adequado sobre aleitamento materno (63,6%). 65% ofereceram SCI aos filhos por seis meses, a principal causa do abandono do aleitamento materno exclusivo foi a hipogalactia materna (59%). Os fatores maternos associados ao abandono da prática antes dos seis meses foram: idade (mães adolescentes ou idosas 0,0165), menor escolaridade (0,0373), primiparidade (p = 0,009) e baixo nível de conhecimento sobre aleitamento materno materna (0,0001).

Nevus verrugoso gigante con componente angiomatoso cavernoso. Presentación de un caso / Giant Warty Nevus with Cavernous Angioma Component. Case Presentation

RESUMEN El nevus verrugoso es una hiperplasia benigna y congénita de la epidermis superficial y los anexos. Se considera un hamartoma derivado del ectodermo, posiblemente ocasionado por una aberración cromosómica localizada en el brazo largo del cromosoma 1. Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino, de 3 años de edad, portador de nevus verrugoso gigante con componente angiomatoso cavernoso, en región occipital, sin otras anomalías. Se utilizaron los datos provenientes de fuentes documentales (carné obstétrico, carné pediátrico, historias clínicas hospitalaria y ambulatoria), exámenes de laboratorio e imagenológicos, así como información obtenida a partir de la entrevista a la madre, para describir la evolución desde el nacimiento. Se realizó búsqueda bibliográfica y se comentan aspectos relacionados con la incidencia, localizaciones, edad de presentación, las características clínicas e histopatológicas, el tratamiento y la evolución. Se realiza este reporte por la baja frecuencia de esta patología en el Hospital Pediátrico General Luis Ángel Milanés de Bayamo, Granma.

ABSTRACT The warty nevus is a benign and congenital hyperplasia of the superficial epidermis and the annexes. It is considered a hamartoma derived from the ectoderm, possibly caused by a chromosomal aberration located on the long arm of chromosome 1.The case of a 3 year-old male patient is presented, with a giant warty nevus with an angioma cavernous component in the occipital region, without other anomalies. Data from documentary sources (such as obstetric card, pediatric card and hospital and outpatient medical records), laboratory and imaging tests, as well as information obtained from the mother's interview, were used to describe the evolution from birth. Issues related to the incidence, locations, age of presentation, clinical and histopathological characteristics, treatment and evolution are discussed, on the bases of a bibliographic search. This report is made due to the low frequency of this pathology at the Paquito González Cueto de Cienfuegos University Pediatric Hospital.

Caracterización de pacientes con sospecha de arbovirosis pertenecientes al policlínico Jimmy Hirzel. Bayamo. 2018 / Characterization of patients with suspected arbovirosis belonging to the Jimmy Hirzel polyclinic. Bayamo 2018 / Caracterização de pacientes com suspeita de arboviroses pertencentes à policlínica Jimmy Hirzel. Bayamo 2018

RESUMEN Las arbovirosis constituyen un problema en la salud pública a nivel mundial. Se realizó un estudio epidemiológico descriptivo de corte transversal para caracterizar a los pacientes estudiados por sospecha de arbovirosis pertenecientes al Policlínico Himmy Hirzel durante el año 2018. El universo estuvo constituido por 270 pacientes atendidosen el policlínico por sospecha de arbovirosis y la muestra coincide. Los datos fueron tomados de la base de datos del departamento de estadística provincial del mismo año, así como de los registros estadísticos del centro. Se emplearon como medidas de resumen, de la estadística descriptiva, las frecuencias absolutas y relativas. Como resultados más relevantes de los 270 casos estudiados, el 60,75 % pertenecieron a Jesús Menéndez, el consejo popular más urbanizado;predominó el sexo femenino con el 58 % de los casos. La positividad fue del 37,7% a Dengue. No se diagnosticó ningún caso de Zika. Se concluyó que pertenecían al sexo femenino y a la zona urbanizada la mayoría de los casos investigados. El dengue fue la arbovirosis identificada en el periodo investigado.

ABSTRACT Arbovirosis is a problem in public health worldwide. A descriptive cross-sectional epidemiological study was conducted to characterize the patients studied for suspected arbovirosis belonging to the Himmy Hirzel Polyclinic during 2018. The universe consisted of 270 patients treated at the polyclinic for suspected arbovirosis and the sample coincides. The data were taken from the database of the provincial statistics department of the same year, as well as from the statistical records of the center. Absolute and relative frequencies were used as summary measures of descriptive statistics. As the most relevant results of the 270 cases studied, 60.75% belonged to Jesús Menéndez, the most urbanized popular council; Female sex prevailed with 58% of cases. The positivity was 37.7% to Dengue. No cases of Zika were diagnosed. It was concluded that most of the cases investigated belonged to the female sex and to the urbanized area. Dengue was the arbovirosis identified in the period investigated.

RESUMO A arbovirose é um problema de saúde pública em todo o mundo. Foi realizado um estudo epidemiológico descritivo de corte transversal para caracterizar os pacientes estudados por suspeita de arboviroses pertencentes à Policlínica Himmy Hirzel durante o ano de 2018. O universo foi composto por 270 pacientes tratados na policlínica por suspeita de arboviroses e a amostra coincide. Os dados foram retirados do banco de dados do departamento de estatística da província do mesmo ano, bem como dos registros estatísticos do centro. Frequências absolutas e relativas foram usadas como medidas resumidas da estatística descritiva. Como os resultados mais relevantes dos 270 casos estudados, 60,75% pertenciam a Jesús Menéndez, o conselho popular mais urbanizado; O sexo feminino prevaleceu em 58% dos casos. A positividade foi de 37,7% para a dengue. Não foram diagnosticados casos de zika. Concluiu-se que a maioria dos casos investigados pertencia ao sexo feminino e à área urbanizada. A dengue foi a arbovirose identificada no período investigado.